胃酸过多（吐酸、嘈杂） | 马六甲医仁中医 Origin Tcm | 调理胃气升降、告别烧心反酸的中医方案

胃酸过多（吐酸、嘈杂） | 马六甲医仁中医 Origin Tcm | 调理胃气升降、告别烧心反酸的中医方案

🌿 经常感到烧心、反酸，喉咙有酸水涌上，饭后或躺下更明显？

在马六甲/Malacca，饮食肥甘厚味、工作压力大及作息紊乱者常见此症：

• 胸骨后或胃脘部烧灼感（烧心）

• 酸水上泛至咽喉、口腔，甚至引起咳嗽

• 常于餐后、夜间平卧或弯腰时加重

• 可能伴有胃脘嘈杂、胀满感

中医称此为“吐酸”或“嘈杂”，核心病机在于 “胃失和降，浊气上逆”，其根源与肝、脾功能失调密切相关。

🌿 中医如何辨证胃酸过多？

1️⃣ 肝胃郁热型（最常见，与压力相关）

肝气郁结，久而化热，横逆犯胃。

✔ 烧心反酸剧烈，口干口苦

✔ 胃脘灼痛，烦躁易怒，两胁胀闷

✔ 大便干结，小便黄赤

✔ 舌质红，苔黄

2️⃣ 脾胃湿热型（与饮食相关）

嗜食肥甘厚味、饮酒，湿热蕴结中焦。

✔ 反酸黏浊，胃脘灼热痞满

✔ 口中黏腻，渴不欲饮，身体困重

✔ 大便黏滞不爽，小便短黄

✔ 舌红，苔黄腻

3️⃣ 寒湿内阻型

过食生冷，或脾阳不足，寒湿停滞。

✔ 反吐清稀酸水，胃脘冷痛痞闷

✔ 口淡不渴，畏寒喜暖，肢体困倦

✔ 大便溏薄，小便清长

✔ 舌淡，苔白滑或白腻

4️⃣ 脾胃虚寒型

脾胃阳气虚弱，运化无力，浊阴上逆。

✔ 反酸时作时止，泛吐清水涎沫

✔ 胃脘隐痛，喜温喜按，食欲不振

✔ 神疲乏力，手足不温，大便溏薄

✔ 舌淡胖，边有齿痕，苔薄白

5️⃣ 饮食积滞型

暴饮暴食，食停胃脘，郁而化酸。

✔ 嗳腐吞酸，脘腹胀满，厌食

✔ 呕吐不消化食物，吐后反舒

✔ 大便酸臭或秘结

✔ 舌苔厚腻

🌸 医仁中医如何分型调理胃酸过多？

1️⃣ 针灸治疗（降逆制酸，调和肝胃）

✔ 核心取穴：中脘、内关（宽胸降逆）、公孙（冲脉交会穴，擅治胃心胸疾病）。公孙配内关是调和胃气升降、止酸的要穴。

✔ 辨证配穴：

* 肝胃郁热：加刺 太冲、行间，清泻肝火。

* 脾胃湿热：加刺 阴陵泉、内庭，清热利湿。

* 寒湿内阻/脾胃虚寒：艾灸中脘、神阙、足三里，温中散寒化湿。

* 饮食积滞：加刺 梁门、天枢，消食导滞。

2️⃣ 中药辨证内服（治本之策，调理气机）

✔ 肝胃郁热：左金丸加减，清肝泻火，和胃制酸。

✔ 脾胃湿热：连朴饮加减，清热化湿，理气和胃。

✔ 寒湿内阻：藿香正气散合香砂六君子汤加减，温中化湿，和胃降逆。

✔ 脾胃虚寒：香砂六君子汤合吴茱萸汤加减，温中健脾，降逆制酸。

✔ 饮食积滞：保和丸合枳术丸加减，消食导滞，和胃降气。

3️⃣ 穴位按压与生活调摄

✔ 即刻按压：反酸时，用力按压内关穴 数分钟，可临时缓解。

✔ 饮食铁律：

* 通用禁忌：过甜、过酸、油炸、辛辣、咖啡、浓茶、酒精。

* 辨证建议：湿热者忌油腻；虚寒者忌生冷；积滞者忌过饱。

* 睡前3小时不进食，餐后不宜立即平卧。

✔ 姿势调整：睡觉时可将床头垫高15-20厘米。

✔ 情志与衣着：保持情绪平稳，肝郁者尤需注意；避免穿紧身衣裤增加腹压。

多数患者在 1-3周 的辨证调理并严格遵守生活建议后：

✔ 烧心、反酸频率与程度降低

✔ 胃脘部嘈杂、胀满等不适感消失

✔ 消化功能整体改善，夜间安眠

💬 易医师说：

“反酸不是‘酸’的战争，而是‘气’的叛乱。胃气本应下降，若因肝火、湿热、寒湿、积食或虚寒导致其逆向而上，便会挟带酸水‘造反’。我们不止于制酸，更致力于 ‘平叛’——将上逆的胃气‘安抚’下来，使其回归正常的下降通路，从根源上平息这场‘内乱’

📍医仁中医诊所 Origin TCM,Melaka

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